Эндокринология: симптомы, диагностика и лечение. Идём на приём к эндокринологу
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Эндокринология: симптомы, диагностика и лечение. Идём на приём к эндокринологу». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Поводом обращения к врачу этой специальности могут быть любое описанное выше заболевание или подозрение на него. Стоить отметить, что практически
вся эндокринная патология передаётся по наследству, поэтому вам нужно посетить эндокринолога с профилактической целью и делать это регулярно, если у кого-то из родственников диагностированы нарушения со стороны желёз внутренней секреции.
Что лечит врач эндокринолог?
Что касается болезней, то они могут быть:
- первичными, обусловленными патологией самого органа;
- вторичными, обусловленными патологией со стороны других органов.
орган |
какие болезни лечит эндокринолог |
щитовидная железа |
болезни, сопровождающиеся гипо- и гипертиреозом – аутоиммунный тиреоидит, вторичный гипертиреоз, эндемический зоб, диффузный токсический зоб, травмы, аномалии развития (гипоплазия и аплазия), онкологические процессы, кисты |
паращитовидные железы |
гипо- и гиперпаратиреоз вследствие травмы, аденомы, рака, удаления части органа, воспаления, недостатка кальция и витамина Д, отравления, облучения |
надпочечники |
синдром Иценко-Кушинга, недостаточность надпочечников, опухоли |
поджелудочная железа |
сахарный диабет: 1-го и 2-го типов, развивающийся при беременности |
мужские половые железы |
гинекомастия, мужское бесплодие, половое бессилие |
женские половые железы |
нарушения цикла, женское бесплодие, гирсутизм, климактерический синдром |
гипоталамус и гипофиз |
болезнь Иценко-Кушинга, акромегалия, гипоталамический синдром, гигантизм и т. д. |
другие |
ожирение, остеопороз, сочетанная патология и т. д. |
Какие задачи решает врач-эндокринолог
В зависимости от того, с какой из желез внутренней секреции выявились проблемы, можно условно разделить заболевания на несколько категорий.
- Шишковидная железа и гипофиз отвечают за работу гипоталамо-гипофизарной системы, задают ритм сна и бодрствования, регулируют артериальное давление. Сбой в ее работе приводит к несахарному диабету, гиперпролактенемии, гипертонии, бессонице.
- Надпочечники продуцируют целый спектр гормонов и стероидов, регулирующих в клетках электролиз и ионный обмен, распад белков и синтез углеводов. Это настоящая фабрика по производству адреналина и мужского полового гормона. Чрезмерная их выработка может сделать из девочки мальчика. Другие проблемы надпочечников приводят к хроническим заболеваниям и гормональным опухолям.
- Поджелудочная железа вбрасывает в просвет двенадцатиперстной кишки полипептиды. Сбой в ее работе гарантирует нарушения обмена веществ и сахарный диабет.
- Щитовидная железа вырабатывает йодсодержащие гормоны. Недостаток йода в организме приводит к таким несимпатичным явлениям, как зоб и гипотериоз.
- Гонады — половые железы. Их зона ответственности — гендерная идентификация, созревание и настройка репродуктивной системы. Нарушение работы гонад приводит к расстройству менструального цикла, низкой активности сперматозоидов и бесплодию.
Почему важно посещать врача регулярно?
Коварство патологий эндокринных желез заключается в том, что патологии начинаются незаметно. В первое время гормональный сбой может никак не проявлять себя. А к тому моменту, когда симптомы становятся очевидными, заболевание уже успевает набрать обороты, и бороться с ним значительно сложнее.
Всем известно, что любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. И с болезнями эндокринных желез это правило работает на все 100%. Очень часто для профилактики довольно серьезных заболеваний, к примеру, сахарного диабета, достаточно некоторых изменений в образе жизни. И тогда патологию удается предотвратить без лекарств, регулярных уколов инсулина и постоянно растущей опасности для всех систем организма.
Вот почему проходить обследования у эндокринолога следует регулярно. Значительно проще записаться на прием в удобное для себя время, чем дождаться момента, когда вы уже просто вынуждены обратиться к врачу, бросив все свои дела. Есть ситуации, когда обращаться к эндокринологу обязательно. Яркий пример – когда у кого-то в роду был тот же сахарный диабет или другое заболевание эндокринных желез.
Что лечит эндокринолог
Такой специалист, как врач-эндокринолог, контролирует всю сложную систему желез внутренней секреции и выявляет нарушения в ее работе, назначает лечение и профилактические методики патологий, которые связаны с выработкой в организме гормонов. Врач со специальностью эндокринолог занимается лечением не только болезней, но и их последствий, к примеру, проводит коррекцию гормонального баланса, делает назначения для восстановления обмена веществ, устранения половой дисфункции мужчин и женщин.
В сфере эндокринологии существует два отдельных подраздела:
- диабетология – данное направление включает в себя выявление, лечение сахарного диабета и его осложнений. Данный недуг относится к достаточно опасным и хронических заболеваниям. Именно по этим причинам для его лечения была выделена отдельная сфера.
- проблемы роста и полового развития – это детская эндокринология, так как именно на стадии полового развития могут возникнуть связанные с гормонами проблемы.
В детском возрасте у человека могут возникать и другие болезни, связанные с гормональными нарушениями:
- несахарный диабет – состояние, при котором присутствует постоянное ощущение сухости во рту по причине нарушения функций гипоталамуса или гипофиза;
- эндемический зоб – увеличение щитовидной железы из-за нехватки йода;
- акромегалия – чрезмерная выработка гормона роста;
- аутоиммунный тиреодит – воспалительный процесс щитовидки;
- болезнь Иценко-Кушенко – проблемы в работе коры надпочечников.
Регулярность посещения
Из-за того, что заболевания эндокринных желез зачастую протекают незаметно, можно упустить важный момент и вовремя не начать лечение. Первое время гормональный сбой может даже никак не проявляться. А когда симптоматика уже очевидна, заболевание давно вступило в силу, бороться будет сложнее.
Все знают, что болезнь лучше предотвратить, чем лечить, и это напрямую касается проблем патологий эндокринных желез. Зачастую для профилактики такой серьезной проблемы, как сахарный диабет, достаточно просто ввести некоторые изменения в образ жизни, питание и режим. Тогда удается предотвратить заболевание без использования медикаментов и постоянных уколов инсулина.
Именно поэтому следует регулярно посещать врача-эндокринолога и задавать ему интересующие вопросы. Намного проще записаться на прием, когда удобно и спокойно его пройти, чем ждать неприятного момента, когда возникает резкая необходимость обращаться к эндокринологу, нарушая все жизненные планы из-за срочного приема.
Эндокринология: основные подразделы
В эндокринологии, как и в ряде других областей медицины, выделяют смежные подразделы, которые также имеют непосредственное к ней отношение. Сюда относятся:
- Детская эндокринология.В данном случае речь идет о разделе эндокринологии, который касается проблем, возникающих с пoлoвым развитием и ростом, в том числе и с патологиями, с этими проблемами связанными. Как понятно из определения, конкретные проблемы рассматриваются в пределах возрастной группы, в которую входят дети и подростки.
- Диабетология. Подразумевает под собой раздел эндокринологии, который посвящен диагностированию, лечению и определению профилактических мер относительно проблемы в виде сахарного диабета, а также осложнений, которые приобретают актуальность при этой патологии. Учитывая ряд новейших открытий, касающихся изучения сахарного диабета, диабетология перешла за рамки ранее занимаемой позиции в медицине, став, тем самым, самостоятельной дисциплиной. Отметим также, что сахарный диабет сам по себе является крайне сложным заболеванием в хронической форме течения, требующим соответствующего отделения его в медицинской сфере, а также лечения, определенным образом для него разработанного.
Эндокринологи в Москве
- Стаж 20+ лет
- эндокринолог
- диетолог
- Стаж 20+ лет
- эндокринолог
- Стаж 5+ лет
- гинеколог
- эндокринолог
- акушер-гинеколог
- гинеколог
- эндокринолог
- гинеколог-эндокринолог
- репродуктолог
- акушер-гинеколог
- врач УЗД
- эндокринолог
- эндокринолог
- диетолог
- Стаж 15+ лет
- гинеколог
- эндокринолог
- акушер-гинеколог
- врач УЗД
- Стаж 15+ лет
- эндокринолог
В консультацию входят:
- Сбор анамнеза;
- Осмотр;
- Постановка предварительного диагноза;
- Составление плана диагностики (при необходимости);
- Назначение лечения.
- Первичный прием невролога 1 500 1 200 руб.!
- Первичный прием гинеколога 1 500 1 200 руб.!
- приём гинеколога 2 000 руб. 1 400 руб.
- приём ЛОРа от 2 200 руб. от 1 540 руб.
- приём кардиолога 3 000 руб. 2 100 руб.
- приём терапевта от 2 200 руб. 1 540 руб.
- приём офтальмолога 2 200 руб. 1 540 руб.
- УЗИ щитовидной железы;
- забор крови, анализ крови на ТТГ, общий холестерин, тест на пролактин и глюкозу;
- консультация эндокринолога по результатам обследования.
Какие заболевания лечат эндокринологи
В сферу деятельности врачей-эндокринологов входит лечение огромного множества заболеваний и патологических состояний, среди которых:
- гипер- или гипотиреоидные состояния,
- сахарный диабет,
- болезнь Кушинга,
- болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность),
- гипер-, гипоальдостеронизм,
- несахарный диабет,
- синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона,
- акромегалия, гигантизм,
- нанизм,
- гипер- или гипопаратиреоз,
- дисбаланс половых гормонов,
- гипофизарная недостаточность и многие другие патологии.
Симптомы сахарного диабета
Важно не пропустить симптомы этого грозного заболевания и своевременно обратиться за квалифицированной помощью:
-
Частые позывы опорожнить мочевой пузырь.
-
Появление зуда кожи и слизистых оболочек.
-
Воспаление кожных покровов.
-
Постоянное чувство жажды.
-
Появление мышечной слабости, утомляемость после непродолжительной работы.
-
Проблемы со зрением.
-
Возникновение головных болей на фоне чувства голода.
-
Болезненные ощущения в области икр.
-
Снижение массы тела на фоне повышенного аппетита.
Почему нас выбирают пациенты
Ежегодно в обязательном порядке наши специалисты проходят курс повышения квалификации эндокринологов, обучаясь новым методам лечения и применяя их на практике.
На базе нашего центра работают эндокринологи высшей категории и кандидаты медицинских наук. Их практических опыт и знания помогли уже тысячам пациентам справиться с проблемами дисбаланса гормонального статуса.
Каждый посетитель получает к себе внимательное отношение и индивидуальный разбор каждого клинического случая. Специалист лично контролирует ход лечения и корректирует тактику терапии для достижения положительного эффекта.
Удобство расположения центра, в шаговой доступности от станции метро Молодежная, тоже является одним из факторов выбора нашего центра пациентами.
С какими симптомами обращаться к врачу-эндокринологу
К эндокринной системе относятся гипофиз, эпифиз, щитовидная железа, надпочечники, поджелудочная железа, яичники (у женщин) и яички (у мужчин). Эти железы регулируют деятельность всех органов и систем. Поэтому симптомы эндокринных патологий обширны. Рассмотрим самые распространенные из них:
- резкие колебания веса (ожирение или чрезмерная худоба);
- частая жажда и сухость во рту;
- учащенное мочеиспускание;
- изменение пищевого поведения (ухудшение или усиление аппетита, однако, выраженные нарушения пищевого поведения — булимия и анорексия, требуют консультации психиатра);
- излишняя потливость (гипергидроз);
- двоение в глазах, чувство песка в глазах;
- скачки артериального давления;
- нарушение сердечного ритма;
- чувство дискомфорта в шее, сложности при дыхании или глотании;
- отечность;
- повышенная утомляемость;
- расстройство сна;
- дрожь в конечностях без видимой причины;
- боли в мышцах или суставах;
- повышенная тревожность, раздражительность;
- ощущение жара;
- перепады настроения, депрессивное состояние;
- ухудшение состояния волос, их выпадение;
- нарушение менструального цикла;
- бесплодие.
Какие заболевания лечим
Команда эндокринологов GMS Clinic занимается лечением и диагностикой широкого спектра эндокринных нарушений. Рассмотрим их подробнее.
Болезни щитовидной железы:
- гипертиреоз;
- гипотиреоз;
- диффузный, узловой или эндемический зоб;
- аутоиммунный тиреоидит;
- тиреотоксическая аденома.
Болезни, связанные с поджелудочной железой:
- сахарный диабет 1 типа;
- сахарный диабет 2 типа;
- синдром диабетической стопы и другие осложнения сахарного диабета.
Болезни гипоталамуса и гипофиза:
- болезнь Кушинга;
- гиперпролактинемия;
- акромегалия;
- несахарный диабет.
Болезни надпочечников:
- повышенная секреция гормонов коры и мозгового вещества надпочечников;
- надпочечниковая недостаточность;
- доброкачественные и злокачественный опухоли надпочечников.
Болезни женских половых желез:
- недостаточная выработка женских половых гормонов;
- климакс;
- нарушение менструального цикла;
- бесплодие, вызванное эндокринными нарушениями.
Нарушения в деятельности мужских половых желез:
- гипогонадизм;
- снижение потенции;
- возрастное снижение тестостерона (андропауза).
Снижение минеральной плотности костной ткани:
- постменопаузальный остеопороз;
- сенильный остеопороз;
- низкотравматичные переломы;
- частые переломы в анамнезе.
В нашей клинике также занимаются пациентами с ожирением. Избыточный вес наблюдается при нарушении деятельности щитовидки, половых желез, надпочечников, а также при сахарном диабете. Современный стиль жизни и питания чаще всего является причиной конституционально-алиментарного ожирения (вследствие избыточного потребления калорий), не связанного с нарушением работы щитовидной железы — тут наблюдается обратная взаимосвязь. Ожирение само по себе нарушает работу многих эндокринных органов. Здесь важно провести тщательную диагностику. Вне зависимости причин от избыточного веса, врач-эндокринолог может назначить необходимую терапию.
Отдельно нужно сказать и о лечении онкологических заболеваний. Часто в таких случаях без эндокринолога не обойтись. Современные таргетные противоопухолевые препараты часто нарушают работу желез внутренней секреции. Наиболее частым осложнением являются:
- Тиреоидиты, возникающие на фоне иммунотерапии. Иногда иммунотерапия приводит к аутоиммунному сахарному диабету или надпочечниковой недостаточности, что требует постоянного и длительного лечения и наблюдения у эндокринолога.
- Нарушение обмена веществ. При некоторых видах химиотерапии возникают различные нарушения углеводного обмена, без коррекции которых эндокринологом дальнейшее проведение химиотерапевтического лечения затруднительно.
- Половая дисфункция. У людей молодого возраста химиотерапия часто нарушает функцию половых желёз. У лиц старшего возраста недостаточность половых гормонов резко ухудшает самочувствие и общее состояние, что поддается коррекции при назначении гормональных препаратов.
- Остеопороз. Некоторые виды противоопухолевого лечения (в первую очередь это рак молочной железы и рак предстательной железы) приводят к развитию остеопороза..
- Отмена стероидов. Длительное применение стероидных препаратов требует постепенной их отмены. Таких пациентов ведет эндокринолог, составляющий схему по постепенной отмене препаратов.
- Дифференциальная диагностика. Ее проводят с целью отличить первичные опухоли желез от метастаз.
Лечение гормональных нарушений и патологии эндокринных желез
Гормональные нарушения роста у детей
Нарушения роста — это проблемы, которые мешают детям достичь нормального роста, веса или половой зрелости. Нарушения роста могут быть связаны с:
- Низким ростом родителей, что означает, что ребенок может достичь только такого же роста.
- Задержка роста, также называемая конституциональной задержкой роста.
- Недостаток гормонов — например, низкий уровень гормона роста, гормонов щитовидной железы или гормонов гипофиза.
- Состояние здоровья, которое может вызвать плохой рост, такое как целиакия, воспалительное заболевание кишечника или заболевание почек.
- Генетические расстройства, такие как синдромы Тернера или Нунана.
Какие методы диагностики эндокринных заболеваний?
Нарушение функции эндокринной железы, как правило, сопровождается изменением со стороны нескольких, а иногда большинства органов и систем. Несмотря на то, что установление диагноза большинства эндокринопатий требует подтверждения лабораторными или инструментальными методами исследования, доминирующее значение имеют данные анамнеза и физикального исследования.
Среди общих особенностей анамнеза эндокринопатий следует отметить, что за исключением сахарного диабета и остеопороза, эндокринная патология чаще развивается в относительно молодом возрасте. При нарушении функции большинства эндокринных желез происходит изменение массы тела, внешнего вида, физической активности и половой функции. Так, сам факт беременности и родов на протяжении у женщины позволяет с высокой долей вероятности усомниться в наличии у нее тяжелого эндокринного заболевания.
Для большинства наиболее распространенных в клинической практике заболеваний семейный анамнез для постановки диагноза имеет ограниченное значение (условным исключением можно считать сахарный диабет 2 типа, заболевания щитовидной железы). Это связано с тем, что большинство эндокринопатий являются не наследуемыми заболеваниями, а патологией с наследственной предрасположенностью.
Данные анамнеза, типичные для многих эндокринных заболеваний:
- Снижение массы тела (часто выраженное)
- Прибавка массы тела (редко выраженная)
- Нарушение менструального цикла
- Бесплодие
- Снижение либидо
- Эректильная дисфункция
- Галакторея
- Нарушение потоотделения (потливость, сухость кожи)
- Нарушение роста волос (гипертрихоз, повышенное выпадение)
- Кардиомиопатия (нарушение ритма, сердечная недостаточность)
- Изменение артериального давления (гипотензия, гипертензия)
- Нарушение пищевого поведения (анорексия, булимия)
- Мышечная слабость
- Переломы костей
- Задержка роста
- Семейный анамнез эндокринного заболевания.
Основные методы диагностики эндокринопатий:
- Гормональное обследование (только в том случае, если на основании анамнеза или при анализе клинической картины заподозрено эндокринное заболевание, пациенту показано проведение соответствующего гормонального исследования, которое подтвердит или отвергнет это подозрение)
- Биохимический анализ крови
- Проведение функциональных проб (стимуляционных, супрессивных
- Оценка плотности костной ткани (денситометрия)
- МРТ (гипофиза), КТ (надпочечников), УЗИ (щитовидной железы, органов малого таза), сцинтиграфия (щитовидной железы)
- Молекулярно-генетические методы исследования
В компетенции врача эндокринолога лежит лечение множества заболеваний. Вот их список:
- Сахарный диабет.
- Несахарный диабет.
- Нарушенный метаболизм кальция.
- Болезнь Иценко-Кушинга ─ нейроэндокринное расстройство, связанное с недостаточным функционированием надпочечников.
- Акромегалия (повышается выработка соматотропного гормона роста).
- Аутоиммунный тиреоидит ─ хронический воспалительный процесс, характеризующийся увеличением щитовидной железы по причине дефицита йода.
Вышеперечисленные патологии могут спровоцировать другие нарушения:
- ослабление мускулатуры;
- избыточный вес;
- расстройства нервного и психического характера;
- остеопороз.